Dhimbja e shpinës në shpatullat: shkaqet, diagnoza, përshkrimi i plotë i problemit

Shumë njerëz përjetojnë dhimbje në shpinë gjatë jetës së tyre. Ato mund të lokalizohen në zona të ndryshme për një numër të madh arsyesh të ndryshme. Nëse një person ka dhimbje shpine në zonën e shpatullave, kjo simptomë nuk duhet të injorohet.

Megjithatë, është e rëndësishme të kuptohet këtu se një dhimbje momentale që kaloi shpejt dhe nuk e ndjen më veten nuk është shkak për shqetësim. Përkundrazi, ankthi shkaktohet nga dhimbjet sistematike, pavarësisht nga intensiteti dhe natyra e tyre. Konsideroni shkaqet dhe metodat e diagnostikimit të dhimbjes, le të flasim për natyrën e saj dhe metodat për ta hequr qafe atë.

Natyra e dhimbjes

Dhimbja nuk është një sëmundje e pavarur - është vetëm një simptomë. Shfaqja e dhimbjes së shpinës mund të jetë për shkak të një sërë faktorësh, duke filluar nga dhimbja pas gjumit në një pozicion të pakëndshëm deri tek proceset e rënda patologjike në trup.

Për të kuptuar pse dhemb shpina midis teheve të shpatullave, është e rëndësishme të zbuloni shkakun e dhimbjes. Por së pari ia vlen të merret parasysh një çështje tjetër domethënëse në lidhje me natyrën e ndjesive të dhimbshme, e cila ndihmon në përcaktimin e shkakut kryesor të kësaj simptome.

Pra, mjekët dallojnë shkallën e mëposhtme të dhimbjes sipas natyrës së tyre:

• Akut- fillim i ndryshëm i papritur, por gjithmonë shumë intensiv. Pavarësisht nëse dhemb shpina poshtë, sipër apo mes shpatullave, dhimbja shfaqet spontanisht. Në të njëjtën kohë, lind një ndjenjë e caktuar "xhirimi", një person mund të bërtasë, të dridhet me të gjithë trupin, të përkulet ashpër. Një reagim i tillë refleks shkaktohet jo vetëm nga befasia dhe intensiteti i ndjesisë së dhimbshme, ne instinktivisht përpiqemi të shmangim ndjenjat e pakëndshme.
• E shurdhër- është thelbësisht i ndryshëm nga paragrafi i mëparshëm. Ajo zhvillohet gradualisht dhe e ndjek pacientin për një kohë të gjatë. Dhimbja e shurdhër karakterizohet nga monotonia e saj, ajo ndryshon në intensitet. Në disa raste, ndjesia e dhimbshme është aq e gjallë sa e pengon një person jo vetëm të lëvizë ose të kryejë ndonjë veprim, por edhe të flejë. Dhimbjet e shurdhër tregojnë probleme me muskujt ose varen nga patologjitë që prekin tendinat ose ligamentet. Ka tendencë të intensifikohet gjatë lëvizjes ose sforcimit fizik, lokalizohet në të dy anët (në rajonin e të dy teheve të shpatullave).
• i mprehtë- jo shumë i ndryshëm nga i fortë, por ende ka veçori të caktuara. Dhimbja e mprehtë, siç nënkupton edhe emri, gjithashtu ndodh papritur, megjithatë, ajo ndryshon në intensitet. Mund të jetë një lumbago e fortë e papritur, duke shkaktuar veprimet reflekse të përshkruara më parë. Por në disa raste, dhimbjet e mprehta janë mjaft të dobëta, megjithëse ato sjellin shumë shqetësime. Shfaqet shpesh gjatë kryerjes së ndonjë veprimi, ngritjes së peshave, lëvizjeve të sikletshme etj.
• therje me thikë- më tepër nuk bëhet fjalë për natyrën, por për specifikat e ndjesive të dhimbshme që manifestohen në varësi të një sëmundjeje të veçantë. Dhimbjet e qepjes janë spontane dhe të valëzuara, ciklike. Janë ata që shpesh rrezatojnë, të lokalizuara në pjesën e pasme nën tehet e shpatullave, japin, për shembull, në pjesën e poshtme të shpinës, nivelin e sakrumit. Duke ndjerë një dhimbje therëse me intensitet të lartë, pacientët thonë se një thikë ose një gjilpërë ishte ngulur në një vend të caktuar.
• Dhimbje- një nga llojet e dhimbjeve të një natyre të shurdhër. Ndjesi të tilla të dhimbshme karakterizohen gjithashtu nga qëndrueshmëria dhe kohëzgjatja. Dhimbja e dhimbshme është dobësuese, ajo e ndjek një person kudo, pavarësisht nga veprimet e tij, edhe në mungesë të lëvizjeve dhe sforcimit fizik. Të lokalizuara midis tehuve të shpatullave në shtyllën kurrizore, dhimbjet e dhimbshme rrezatojnë në zonën e gjoksit, pacientët kanë një ndjenjë se zemra dhemb, megjithëse nuk ka patologji kardiake. Për dhimbjet e dhimbshme është karakteristikë edhe ciklikiteti, ato janë vazhdimisht të pranishme, por e kanë zakon të ndryshojnë intensitetin.
• Duke tërhequr- kjo lloj dhimbjeje është karakteristike për strukturat kockore, muskulore dhe ligamentoze. Specifikimi i dhimbjes lidhet me emrin, pacientët kanë një ndjenjë se dikush ose diçka po tërheq një muskul ose kockë në vendin e lokalizimit të ndjesive të pakëndshme. Dhimbja e fortë e një natyre tërheqëse sjell shumë shqetësime, pengon lëvizjen, shpesh rrezaton në zonat e afërta.
• Dhimbje djegëse ose djegëse- një lloj dhimbjeje mjaft e rrallë, e cila zakonisht quhet "djegia e shpinës". Ndjesi të tilla janë karakteristike për disa forma dhe faza të osteokondrozës, gjithashtu pjek shpinën me patologji ishemike të zemrës. Në rastin e dytë, dhimbja që shfaqet në zonën e shpatullave rrezaton;
• të fortë apo të dobët- Është ky tregues që është edhe kyçi dhe më i diskutueshëm për çdo mjek. Nëse shpina dhemb fort, sjell shqetësim maksimal, e lodh njeriun, e bën atë të paaftë. Dhimbjet e dobëta janë më të lehta për t'u duruar dhe nuk e ndërlikojnë jetën aq shumë, por në shumicën e rasteve janë më të zgjatura dhe më të vështirat për t'u trajtuar. Treguesit subjektivë të intensitetit të ndjesive të dhimbshme janë sepse çdo person ka një shkallë të ndryshme ndjeshmërie ndaj dhimbjes, një prag të ndryshëm dhimbjeje. Në raste të tilla, është më mirë t'i kushtoni vëmendje vendit ku dhemb, në mes, më afër tehut të shpatullës së majtë ose të djathtë.

Nuk duhet të harrojmë se është e pamundur të bëhet një diagnozë e saktë vetëm nga natyra e dhimbjes. Për më tepër, edhe koncepti i "karakterit" është subjektiv, pasi çdo person ka një prag individual të ndjeshmërisë dhe madje e njëjta sëmundje mund të shoqërohet me simptoma të ndryshme.

Përveç kësaj, dhimbja në procese të ndryshme patologjike shpesh shoqërohet me simptoma të tjera. Tani do të shqyrtojmë se cilat shenja klinike mund të jenë të pranishme së bashku me dhimbjen:

• I mpirë prapa- një shenjë klinike që tregon çrregullime neurologjike. Shpesh vërehet me nevralgji ndër brinjësh, osteokondrozë të rajonit të kraharorit, spondiloartrozë.
• Mbrapsht ngrirje- Një tjetër simptomë nga një sërë neurologjike, e cila kombinohet me ndjesi të dhimbshme. Sipas librave të referencës mjekësore, një shenjë e tillë klinike është e natyrshme në vetëm dy patologji. Në rastin e parë, bëhet fjalë për dëmtim të rrënjëve nervore të palcës kurrizore, në rastin e dytë, simptoma shoqërohet me një sëmundje inflamatore, pielonefrit.
• Rritja e temperaturës së trupit- me inflamacion të organeve të brendshme, ndonjëherë dhimbja shoqërohet me dhimbje midis teheve të shpatullave. Shumica e këtyre simptomave tregojnë pneumoni ose tuberkuloz.
• Në disa raste, dhimbja në rajonin skapular shoqërohet metë përziera, por një shenjë e tillë klinike zakonisht shfaqet me ndjesi shumë të forta të dhimbshme.

Në shumicën dërrmuese të rasteve, dhimbja midis teheve të shpatullave tregon sëmundje të shtyllës kurrizore. Sidoqoftë, ekziston gjithmonë mundësia që ndjesitë e dhimbshme të rrezatojnë për shkak të zhvillimit të patologjive të tjera, për shembull, sëmundjeve të organeve të brendshme, ndër të cilat patologjitë e zemrës dhe mushkërive janë më të mundshmet.

Pse dhemb shpina në zonën e teheve të shpatullave

Edhe duke marrë parasysh të gjitha llojet e karaktereve të dhimbjes së shpinës në zonën e shpatullave, është e pamundur të bëhet një diagnozë e saktë bazuar vetëm në këtë simptomë. Në të njëjtën kohë, për të hequr qafe dhimbjen plotësisht dhe për të mos i lehtësuar përkohësisht ato me qetësues, është e nevojshme të zbulohet shkaku i vërtetë i shfaqjes së tyre.

Për të kuptuar pse ka dhimbje shpine në zonën e shpatullave, është e nevojshme të theksohen shkaqet kryesore të shfaqjes së tyre:

• Dëmtime mekanike të shtyllës kurrizoreveçanërisht në rajonin e qafës së mitrës ose kraharorit. Kjo nuk ka të bëjë vetëm me lëndimet e fundit, duke përfshirë mavijosje, zhvendosje, ndrydhje dhe fraktura. Lëndimet e vjetra mund t'i kujtojnë vetes vite më vonë ose të shërbejnë si zhvillim i patologjive të tjera në të cilat shtylla kurrizore dhemb midis teheve të shpatullave.
• Osteokondroza- një nga shkaqet më të zakonshme të dhimbjes në pjesë të ndryshme të shpinës. Sigurisht, kur bëhet fjalë për dhimbje në tehet e shpatullave, nënkuptohet osteokondroza e rajonit të qafës së mitrës ose kraharorit, domethënë në pjesën e sipërme të shpinës.
• Çrregullim qëndrimi, pra çdo patologji që mund të çojë në lakim të shtyllës kurrizore. Para së gjithash, skolioza nënkuptohet në manifestimet e saj të ndryshme, por lakimi mund të ndodhë edhe për shkak të këmbëve të sheshta banale. Format më të rënda të lakimit të shtyllës kurrizore janë kifoza dhe kifoskolioza;
• Hernie diskalenë shpinë torakale provokon edhe zhvillimin e dhimbjes. Në të njëjtën kohë, dhimbja intensifikohet me lëvizjet, dhe vetë procesi patologjik është i rrezikshëm duke shtypur nervat me shtimin e simptomave neurologjike në pamjen klinike.
• Periartroza e nyjës së shpatullës ose skapulës- një sëmundje e sistemit musculoskeletal, e karakterizuar nga një proces inflamator në indet periartikulare. Patologjia shoqërohet me simptoma akute të dhimbjes në zonën e skapulës dhe gjymtyrëve të sipërme, duke penguar ndjeshëm lëvizjet e duarve.
• Neuralgjia ndërkostale- procesi patologjik shkaktohet nga çrregullime me origjinë neurologjike, shtrëngimi i nervave në regjionin e brinjëve ( gjoksit). Në të njëjtën kohë, dhimbjet janë brezore, prekëse duke përfshirë tehet e shpatullave.

• Dhimbja migruese ose rrezatuese në zonën e shpatullave shpesh gjendet mepatologjitë e zemrësndër të cilat shpesh dallohet ishemia dhe infarkti i miokardit. Në raste të tilla dhimbja "rrezaton" nga zemra në shpinë.
• Shtatzënia- Një tjetër shkak i dhimbjes së shpinës, përfshirë midis teheve të shpatullave. Shfaqja e ndjesive të dhimbshme shpjegohet me rritjen e fetusit, në të cilin qendra e gravitetit zhvendoset dhe ngarkesa në të gjitha pjesët e shtyllës kurrizore rritet. Zakonisht, dhimbja shfaqet më afër tremujorit të tretë, kur fetusi arrin një madhësi të madhe.
• Mund të ndodhë dhimbjepas vaksinimitnën tehun e shpatullësKjo zonë është shumë e përshtatshme për injeksione dhe fakti që vaksina administrohet në të njëjtën kohë vetëm sa rrit sindromën e dhimbjes, e cila zgjat 1-2 ditë.

Është e vështirë të veçohen të gjitha shkaqet e dhimbjes midis teheve të shpatullave, pasi ka shumë prej tyre. Kjo listë përmban vetëm ato kryesore. Sa i përket shkaqeve më pak të zakonshme, shumica e tyre janë shenja të sëmundjeve të tjera. Bëhet fjalë për sëmundje të traktit gastrointestinal, mushkërive, mëlçisë, veshkave, në secilin prej këtyre rasteve dhimbja rrezaton.

Gjithashtu nuk duhet të harrojmë se ka dhimbje që shoqërohen me sforcim të rëndë fizik. Mund të jenë patologjike ose muskulare, në rastin e dytë, thjesht duhet të pushoni muskujt e shpinës, me dhimbje patologjike është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek.

Diagnostifikimi

Mjeku mund të përcaktojë me saktësi shkaqet e dhimbjes dhe të bëjë një diagnozë vetëm në bazë të marrjes së të dhënave diagnostikuese. Për një gamë të gjerë arsyesh, diagnostikimi përfshin shumë procedura, ndër të cilat këto janë më të kërkuarat:

• Ekzaminimi fillestar dhe marrja e historisë- mjeku pyet pacientin për lokalizimin, shpeshtësinë, natyrën dhe intensitetin e ndjesive të dhimbshme. Kjo pasohet nga një ekzaminim i pacientit me palpim të zonave të dhimbshme të treguara dhe diagnostikim funksional, duke përfshirë lëvizjet e duarve, prirjet, etj.
• Radiografia- nëse një person vuan nga dhimbje në shtyllën kurrizore poshtë, sipër ose në mes të shpatullave, mënyra më e lehtë për të identifikuar shkakun është një radiografi. Kjo metodë ekzaminimi ju lejon të përcaktoni formën e rruazave dhe disqeve ndërvertebrale, të identifikoni lakimet, shkeljet, etj.
• CT scan- një metodë diagnostike moderne dhe më informuese që jep një pamje më të plotë në prani të patologjive të shtyllës kurrizore.
• Imazhe me rezonancë magnetike- kjo metodë ekzaminimi është e nevojshme në rastet kur radiografia dhe CT nuk kanë dhënë informacionin e nevojshëm. MRI mund të zbulojë patologjitë që prekin palcën kurrizore dhe degët e saj.

Nëse gjatë ekzaminimit të shtyllës kurrizore nuk identifikohen shkaqet e dhimbjes, kërkohet diagnostikimi i patologjive të sistemit kardiovaskular, organeve të traktit gastrointestinal etj.

Çfarë duhet të bëni nëse shpina dhemb midis teheve të shpatullave

Nëse një person ndjen një dhimbje të mprehtë në shtyllën kurrizore midis teheve të shpatullave për një kohë të gjatë, ndjesitë e dhimbshme nuk largohen ose intensiteti i tyre është aq i lartë sa nuk ka forcë për të duruar, konsultohuni urgjentisht me një mjek.

Lufta kundër shumicës së proceseve patologjike me simptoma të tilla nuk toleron vetë-mjekim, lufta kundër sëmundjeve zhvillohet vetëm nën drejtimin e një specialisti. Përveç kësaj, është e rëndësishme të kuptohet se në shumicën e rasteve, mjekët përdorin metoda konservative të trajtimit.

Baza e trajtimit është terapia me ilaçe:

• Detyra e parë është të zvogëloni intensitetin e dhimbjes ose të ndaloni plotësisht dhimbjen në shpinë. Për këtë, janë të përshkruara qetësues me veprim analgjezik ose antispazmatikë.
• Trajtimi më i mirë për sëmundje të ndryshme të sistemit muskuloskeletor janë barnat nga grupi i NSAID-ve (ilaçe antiinflamatore josteroide). Ato përshkruhen në formën e vajrave, injeksioneve, tabletave. Falë vajrave, efekti analgjezik arrihet shpejt, përveç kësaj, këto ilaçe kanë një efekt anti-inflamator, dhe gjithashtu ju lejojnë të zvogëloni temperaturën lokale.
• Në disa procese patologjike, për të përballuar shkakun rrënjësor të dhimbjes, në kombinim me NSAID, përshkruhen barna të grupit B. Ato ndihmojnë në normalizimin e proceseve metabolike në inde, përmirësojnë përcjelljen nervore dhe janë veçanërisht të mira për nevralgjinë e osteokondrozës.

Nëse shpina dhemb nën tehet e shpatullave, përveç trajtimit me ilaçe, kërkohet një kurs fizioterapie, duke përfshirë procedurat e mëposhtme:

• Elektroforeza.
• Terapia me laser.
• Magnetoterapia.
• Ultratinguj.

Vendimi për caktimin e secilës metodë trajtimi merret së bashku me mjekun. Kohëzgjatja e terapisë varet nga vetë sëmundja, shkalla e përparimit të saj dhe faktorë të tjerë, por kursi i plotë përfshin të paktën 10 procedura. Vetëm atëherë mund të vërehen përmirësime të rëndësishme.

Për të përballuar problemin edhe më efektivisht dhe më shpejt, kompleksit të masave terapeutike i shtohet një kurs masazhesh. Duhet të kryhet nga një specialist me përvojë. Kjo procedurë ndihmon me lëndimet e teheve të shpatullave dhe shumicën e sëmundjeve të shpinës. Megjithatë, masazhet rekomandohen në prani të dinamikës pozitive të trajtimit me ilaçe dhe fizioterapisë. Kursi i trajtimit normalizon qarkullimin e gjakut, përshpejton metabolizmin, zvogëlon dhimbjen, rikthen tonin dhe elasticitetin e muskujve.

Më pas, masazhet zëvendësohen me ushtrime fizioterapie, të cilat ju lejojnë të konsolidoni përparimin e rikuperimit dhe të parandaloni zhvillimin e mëtejshëm të sëmundjeve të shpinës. Pacienti kryen ushtrime që shoqërohen me një tendosje të vogël fizike, theksi kryesor është në shtrirjen e muskujve dhe mbajtjen e tyre në formë të mirë. Është e rëndësishme të mbani mend këtu se intensiteti i ushtrimeve rritet gradualisht, pacienti nuk duhet të përjetojë ndonjë shqetësim. Një qasje sistematike është gjithashtu shumë e rëndësishme, por nëse përsëri ndjeni dhimbje në shpinë poshtë tehut të shpatullave, kërkoni këshillën e një fizioterapisti.

Parandalimi

Shpina dhemb poshtë tehut të shpatullave ose midis tyre - kjo ndjenjë është shumë e pakëndshme, veçanërisht nëse shoqërohet me zhvillimin e ndonjë procesi patologjik. Për të mbrojtur veten nga sëmundjet dhe dhimbjet e shpinës, ndiqni këto rekomandime të thjeshta parandaluese:

• Gjithmonë kontrolloni aktivitetin fizik, pavarësisht nëse janë sporte të rënda apo punë e vështirë fizike në punë. Ju nuk mund të ngrini shumë peshë, duke ngarkuar tepër shpinën.
• Nëse ngritja e ngarkesave të rënda është e pashmangshme, bëjeni siç duhet. Ngrini pesha vetëm me shpinë të drejtë.
• Mbani një mënyrë jetese aktive dhe luani sport në mënyrë që të ruani muskujt e shpinës. Është më e dobishme të bëni ushtrime çdo ditë, të bëni not dhe të vareni në shiritin horizontal.
• Kur jeni ulur, përpiquni ta mbani shpinën drejt, bëni një pushim çdo 1-2 orë, ecni ose ngrohuni duke bërë një sërë kthesash dhe mbledhjesh.
• Për të parandaluar dhimbjen e shpinës së muskujve, osteokondrozën dhe sëmundjet e tjera, flini në një sipërfaqe të sheshtë dhe të fortë. Blini një dyshek ortopedik dhe një jastëk që ndjek formën e kokës dhe qafës tuaj.

Duke ndjekur këto rregulla të thjeshta, ju mund të zvogëloni ndjeshëm gjasat e zhvillimit të sëmundjeve dhe dhimbjeve të shpinës. Por mbani mend, nëse dhimbjet shfaqen, ato nuk largohen për më shumë se një javë ose bëhen shumë intensive, sigurohuni që të konsultoheni me një mjek. Diagnoza në kohë dhe fillimi i trajtimit mund të minimizojë dëmtimin në trup dhe ta mposht sëmundjen më shpejt.